
Der Artikel erklärt in einfachen Worten, was Osteochondrose der Lendenwirbelsäule ist: Diese Informationen ermöglichen es Ihnen zu verstehen, was passiert, wenn die Bandscheiben zerstört werden, und wie Sie eine wirksame und sichere Behandlung durchführen können.
Laut medizinischer Statistik wissen mehr als 70 % der modernen Bevölkerung, was Osteochondrose ist. Eine sitzende Lebensweise, mangelnde regelmäßige körperliche Aktivität, übermäßige Kalorienaufnahme in der Nahrung mit einem Mangel an essentiellen Mikroelementen und Vitaminen – all dies und noch viel mehr führt dazu, dass sich die Bandscheiben bereits in jungen Jahren zu verschlechtern beginnen. Zunächst tritt ein dumpfer, diskreter Schmerz auf, dann ein stechender, anhaltender Schmerz im Lendenbereich. Eine Person kann sich nicht selbstständig bewegen; Jede Bewegung verursacht starke Schmerzen und Beschwerden. Die Innervation der inneren Organe der Bauchhöhle und des kleinen Beckens ist gestört.
Um zu verstehen, was spinale Osteochondrose ist, ist es notwendig, eine Vorstellung von ihrer Struktur und ihren Funktionen zu haben. Beginnen wir mit der zweiten Frage. Die Wirbelsäule ist also der tragende Teil des menschlichen Skeletts. Daran sind der obere Schultergürtel, die unteren Gliedmaßen, die Brust und der Schädel befestigt. Die wichtigste Funktion der Wirbelsäule besteht darin, die Sicherheit des Rückenmarks zu gewährleisten – dem zentralen Teil des autonomen Nervensystems, das die Funktion des gesamten menschlichen Körpers gewährleistet.
Anatomisch gesehen besteht die Wirbelsäule aus zwei Strukturteilen: den Wirbelkörpern mit den Bogen- und Dornfortsätzen und den Bandscheiben. Die Wirbelkörper machen zwischen 70 und 75 % der Höhe der Wirbelsäule aus und die Bandscheiben (je nach Alter des Patienten) zwischen 25 und 30 %. Die Form der Bandscheibe folgt der Form des Wirbelkörpers und der Bogenfortsätze. Die Scheibe sorgt für eine gleichmäßige Verteilung der stoßdämpfenden Belastung, die von den unteren Extremitäten und anderen Körperteilen übertragen wird. Es schützt auch die Wurzelnerven, die das Rückenmark verlassen.
Was ist lumbale Osteochondrose? Es handelt sich um eine degenerative dystrophische Zerstörung des Knorpelgewebes des Anulus fibrosus der Bandscheiben L5-L4, L4-L3, L3-L2, L2-L1. Insgesamt enthält die Lendenwirbelsäule fünf Wirbelkörper und vier Bandscheiben, die diese voneinander trennen. Die radikulären Nerven, die für die Innervation folgender Körperteile verantwortlich sind, verlaufen durch die Foraminalöffnungen der Wirbelkörper:
- L1 und L2 – Bauchorgane und Oberschenkel;
- L3 – Genitalien, Knie und Blase;
- L4 – Beine, Füße und Prostata;
- L5 – Zehen, Beine, Füße.
Die Äste dieser Wurzelnerven bilden den Ischiasnerv, der vom unteren Rücken durch die Gesäßregion bis zur Kniekehle verläuft. Dort teilt es sich in den Tibialis- und den Fibula-Zweig und innerviert weiter den Unterschenkel und den Fuß. Darüber hinaus sind die einzelnen Äste der radikulären Nerven der Lendenwirbelsäule Teil eines Nervengeflechts, der Cauda equina.
Mit der Entwicklung einer Osteochondrose kommt es zu einer allmählichen Innervationsstörung. Es können Erkrankungen der inneren Organe der Bauchhöhle und des kleinen Beckens auftreten. In schweren Fällen kommt es zu einer Atrophie der Muskelfasern der unteren Extremitäten, einer partiellen Parese der Beine usw.
Weitere Informationen darüber, was Osteochondrose ist, welche Symptome sie hat und wie sie behandelt wird, finden Sie in diesem Artikel. Nachfolgend finden Sie einige Tipps, was bei einer solchen Diagnose zu tun ist und an welchen Arzt Sie sich wenden sollten, um eine wirksame Behandlung zu erhalten.
Was ist Osteochondrose und was sind ihre Ursachen?
Die moderne Wissenschaft kennt die Antworten auf die Fragen, was Osteochondrose ist und welche Ursachen sie hat. Leider ist es schwierig, dieses Wissen in der Praxis für eine wirksame Prävention und Behandlung anzuwenden, da der Patient alles tun muss, um die Krankheit zu bekämpfen.
Anatomisch und physiologisch besteht der Bandscheibenkörper zu fast 80 % aus Flüssigkeit. Dieser Umstand ermöglicht eine effektive Verteilung der stoßdämpfenden Belastung über die Oberfläche der getrennten Wirbelkörper. Doch weder der Anulus fibrosus noch der Nucleus pulposus der Bandscheibe verfügen über ein eigenes Kapillarnetz. Deshalb gibt es hier keine Blutversorgung. Sämtliche Aufnahme von Flüssigkeit und den darin gelösten notwendigen Bestandteilen erfolgt durch diffusen Austausch. Sie wird nur durchgeführt, wenn eine ausreichende körperliche Spannung auf die umliegenden Muskeln ausgeübt wird. Wenn die Muskelstruktur des Rückens und des unteren Rückens nicht funktioniert, stoppt die diffuse Ernährung.
Die Pathologie beginnt sich zu entwickeln:
- Erstens dehydriert der Anulus fibrosus einfach und verliert seine Elastizität;
- dann beginnt die primäre Zerstörung seiner Oberfläche, was zu einer Entzündung (Verschlimmerung der Osteochondrose) und der Ablagerung von Kalziumsalzen führt, um die Integrität des geschädigten Gewebes wiederherzustellen;
- der Verkalkungsfilm verhindert eine weitere diffuse Ernährung, daher kommt es auch bei aktiver Arbeit der umgebenden Muskeln nicht zu einer spontanen Wiederherstellung des Anulus fibrosus-Gewebes;
- Der nächste Schritt ist die Sammlung von Flüssigkeit aus dem Nucleus Pulposus, der sich im Anulus Fibrosus befindet;
- In diesem Stadium verliert der Nucleus Pulposus seine Masse, verteilt die Stoßdämpfungslast nicht mehr gleichmäßig und die Höhe der Bandscheibe nimmt ab.
- Im Protrusionsstadium ragt die Bandscheibe über die Wirbelkörper hinaus und beginnt, Druck auf die umliegenden Weichteile und Wurzelnerven auszuüben, was zu ständigen Schmerzen und Bewegungssteifheit führt;
- Das dritte Stadium ist der Bruch des Anulus fibrosus (Extrusion) und die Freisetzung eines Teils des Nucleus Pulposus nach außen (Bandscheibenvorfall).
Welche Gründe können die Entwicklung dieser Wirbelsäulenpathologie verursachen:
- Mangel an ausreichender und regelmäßiger körperlicher Aktivität in der Muskelstruktur des Rücken- und Lendenbereichs;
- unzureichende Organisation von Schlaf- und Arbeitsräumen, wenn diese sich in einer Umgebung befinden, in der die Mikrozirkulation von Blut und Lymphflüssigkeit im Wirbelsäulenbereich gestört ist;
- Störung der Stoffwechselvorgänge im Körper, deren erstes Anzeichen Übergewicht ist;
- schlechte Haltung und Krümmung der Wirbelsäule, was zu einer veränderten Verteilung der Stoßdämpfungslast entlang der Wirbelsäule führt;
- Aufrechterhaltung eines sitzenden Lebensstils und sitzender Arbeit;
- endokrine Erkrankungen, zum Beispiel Diabetes mellitus mit begleitender Angiopathie;
- Rückenverletzungen (Bänder- und Sehnenverstauchungen, Muskelrisse, Verschiebungen und Subluxationen von Wirbelkörpern, Kompressionsfrakturen und -risse).
Es gibt noch weitere Gründe, diese sind jedoch seltener und stellen keine so ausgeprägte Gefahr dar wie die oben aufgeführten.
Was ist lumbale Osteochondrose?
Was die Erkrankung Osteochondrose ist, wird oben allgemein erläutert. Schauen wir uns nun ein wenig der Frage an, was lumbale Osteochondrose ist und warum sie so häufig vorkommt. In den letzten Jahrzehnten ist die Krankheit immer jünger geworden. Wurde die Diagnose früher bei Personen gestellt, die das 40. Lebensjahr überschritten hatten, finden sich nun erste Anzeichen degenerativer dystrophischer Veränderungen der Bandscheiben nicht nur bei Menschen im Alter von 20 Jahren, sondern auch bei Jugendlichen zwischen 14 und 16 Jahren.
Dabei spielt natürlich die Erweiterung der Möglichkeiten der Früherkennung eine wichtige Rolle. Mit dem Aufkommen der MRT-Untersuchungen wurden die ersten Krankheitsfälle häufiger entdeckt. Daher wussten Patienten früher von einer intervertebralen Osteochondrose aufgrund des Auftretens starker Schmerzen. Und jetzt ist es durch die Durchführung von Untersuchungen möglich, Pathologien in einem frühen Entwicklungsstadium zu erkennen.
Der Lendenbereich ist die am stärksten gefährdete Stelle der Wirbelsäule. Hier tritt die maximale Stoßdämpfungsbelastung bei jeder Körperbewegung auf. Während der Schwangerschaft kommt es zu wichtigen Veränderungen mit Verschiebungen der Wirbelkörper, Haltungsänderungen und Erweiterungen der Zwischenwirbelräume. Daher ist die Schwangerschaft für eine Frau fast immer die Zeit, in der sich die Wirbelsäule zu verschlechtern beginnt.
Was ist eine spinale Osteochondrose zweiten Grades? Hierbei handelt es sich um einen Zustand, bei dem bereits anhaltende klinische Manifestationen auftreten und der Patient gezwungen ist, medizinische Hilfe in Anspruch zu nehmen. In der zweiten Phase der Entwicklung einer degenerativen dystrophischen Pathologie wird in der Regel eine Abnahme der Höhe der Bandscheibe und eine Ausdünnung des Anulus-Fibrosus-Gewebes beobachtet.
Was ist Osteochondrose der lumbosakralen Region?
Was eine Osteochondrose der Sakralregion ist, können nur Patienten unter 25 Jahren spüren. In diesem Alter kommt es zur vollständigen Verschmelzung der Wirbelkörper der Kreuzbeinwirbelsäule. Atrophie der Bandscheiben. Daher können klinische Anzeichen einer Entzündung auf völlig unterschiedliche Pathologien hinweisen.
Viel häufiger stellt sich die Frage, was eine lumbosakrale Osteochondrose ist, da sie die Bandscheibe betrifft, die sich zwischen Sakral- und Lendenbereich befindet. Dies ist L5-S1: Es stellt den bedingten Schwerpunkt des menschlichen Körpers und die maximale physische Belastung und Stoßdämpfung dar.
Es ist wichtig zu verstehen, was eine Osteochondrose der lumbosakralen Region ist und wie sie wirksam behandelt werden kann. Zunächst müssen alle möglichen Ursachen einer Pathologie ausgeschlossen werden. Dann ist es notwendig, den Tonus der Muskeln rund um den unteren Rücken zu stärken. Die Behandlung erfolgt am besten durch manuelle Therapie und therapeutische Übungen.
Anzeichen und Symptome einer Osteochondrose.
Jetzt verstehen Sie, was eine Osteochondrose der Wirbelsäule ist, und wenn ihre Symptome auftreten, können Sie die mögliche Ursache pathologischer Veränderungen erkennen und beseitigen.
Viele Patienten fragen sich, was die Anzeichen einer Osteochondrose auf Röntgenbildern und in den Ergebnissen einer MRT-Untersuchung sind. So kann der Arzt auf den Bildern Risse auf der Oberfläche des Anulus fibrosus, eine Abnahme der Höhe der Bandscheibe und eine Veränderung ihrer Form erkennen. Dies sind die primären Anzeichen einer Osteochondrose.
Zu den klinischen Symptomen gehören:
- Schmerzen im Lendenbereich;
- Ausbreitung des Schmerzes entlang der Oberfläche von Oberschenkel, Bein und Fuß;
- verminderte Muskelkraft in den unteren Extremitäten;
- Haltungsänderung durch Aufrichtung der physiologischen Krümmung der Wirbelsäule im Lendenbereich;
- Steifheit der Bewegungen und Einschränkung ihrer Amplitude;
- Muskelverspannungen im Lendenbereich.
In fortgeschrittenen Fällen können Taubheitsgefühle der unteren Extremitäten, Krampfanfälle, Hexenschuss usw. auftreten.
Was ist eine polysegmentale oder häufige Osteochondrose?
Die Frage, was eine polysegmentale Osteochondrose ist, kann kurz beantwortet werden. Hierbei handelt es sich um degenerative dystrophische Veränderungen, die nicht eine, sondern mehrere Bandscheiben betreffen. Das Gleiche gilt für die Häufigkeit der Osteochondrose der Wirbelsäule. Hierbei handelt es sich um einen Zustand, bei dem pathologische Veränderungen nicht an einem, sondern an mehreren Teilen der Wirbelsäule festgestellt werden. Sind beispielsweise nur zwei Bandscheiben im Lendenbereich betroffen, handelt es sich um eine polysegmentale Form der Erkrankung. Wenn eine Bandscheibe im lumbalen und lumbosakralen Bereich betroffen ist, handelt es sich um eine häufige Form.
Was ist radikuläre Osteochondrose (in einfacher Sprache)?
Und nun ein paar Worte darüber, was radikuläre Osteochondrose ist und warum dieser Zustand für die menschliche Gesundheit gefährlich ist. Wenn man es also in einfachen Worten ausdrückt: Osteochondrose, kann man erkennen, dass es sich im wahrsten Sinne des Wortes um eine Abflachung der Auskleidung zwischen den Wirbelkörpern handelt.
Bei Bewegung oder in einer statischen Körperhaltung wird durch die Einwirkung der Schwerkraft ein enormer Druck auf die Wirbelsäule beobachtet. Jeder darüber liegende Wirbel übt Druck auf den unteren aus. Die sie trennenden Bandscheiben werden komprimiert. Wenn ihnen nicht genügend Flüssigkeit zur Verfügung steht, verlieren sie ihre Widerstandsfähigkeit und neigen zur Abflachung. Gleichzeitig verlieren sie die Fähigkeit, für eine ausreichende Höhe des Zwischenwirbelraums zu sorgen, sodass die vom Rückenmark ausgehenden Wurzelnerven keiner Kompression ausgesetzt sind.
Wenn die Bandscheibe ihre Höhe und Form verloren hat, wird der Wurzelnerv komprimiert. Es kommt zu einer Osteochondrose mit radikulärem Syndrom. Es geht mit ausgeprägten neurologischen Manifestationen in Form von Taubheitsgefühl, Parese, Lähmung, verminderter Muskelkraft, dem Auftreten von Parästhesien usw. einher.
Wirksame Behandlung von Osteochondrose.
Wir haben herausgefunden, was Osteochondrose ist, und können nun über eine wirksame Behandlung der Krankheit sprechen. Wie bereits deutlich wurde, ist es für die vollständige Wiederherstellung der Bandscheiben notwendig, die gestörte diffuse Ernährung des Knorpelgewebes des Anulus fibrosus wiederherzustellen. Dies gelingt nur mit Hilfe manueller Therapie und therapeutischer Übungen. Es gibt keine pharmakologischen Medikamente, die die diffuse Ernährung des Knorpelgewebes der Bandscheiben wiederherstellen können. Und die Injektion von Chondroprotektoren ohne diffusen Stoffwechsel ist nutzlos. Sie dringen nicht in das Knorpelgewebe ein.
Für eine wirksame Behandlung ist Folgendes erforderlich:
- Ändern Sie Ihren Lebensstil, machen Sie ihn durch ausreichend körperliche Aktivität und richtige Ernährung aktiver;
- Vermeiden Sie extreme körperliche Belastung der Rückenmuskulatur.
- Führen Sie verschiedene Wirbelsäulentraktionsverfahren durch, um die physiologische Höhe der Zwischenwirbelräume wiederherzustellen.
- Besuchen Sie einen Osteopathen, um die Elastizität des Knorpelgewebes und seine Fähigkeit zum diffusen Austausch mit Muskelgewebe wiederherzustellen.
- Führen Sie mehrere Massagesitzungen durch, um die Durchlässigkeit und Elastizität des Gewebes zu verbessern und die Mikrozirkulation von Blut und Lymphflüssigkeit wiederherzustellen.
- Entwickeln Sie mit einem Wirbelarzt einen individuellen Kurs therapeutischer Übungen.
Auch Physiotherapie, Bewegungstherapie, Lasertherapie und vieles mehr sind indiziert. Die Behandlung der Osteochondrose sollte unter Aufsicht eines Wirbelarztes oder Neurologen durchgeführt werden.